九州医事研究会メルマガ

メイヨークリニックの医療の質・安全度指標(2017)


カテゴリー: 2017年11月28日
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 ■ メルマガ発行者:九州医事研究会(医療事務のスキル向上活動)
http://kanrisi.wordpress.com/about/
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■ 医事関係の注目情報(&ツイート) (★第249号★)
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◆病院の医療の質や安全度に関する評価方法について

格付けされた2,632病院。アルファベット「A」から「F」で評価。
うち832は「A」、662は「B」、964は「C」、159は「D」、15は「F」であった。
「F」等級の病院は、カリフォルニア、ワシントンDC、フロリダ、イリノイ、メリーランド、ミシシッピ、ニューヨークに多かった。
U.S.News病院ランキング1位のメイヨークリニックのA評価について詳しく解説!

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日本も「共通指標セット」で整備に向かいつつありますが、海外では下記のような指標を実施。
共通指標セットで不足している内容等、何れこの指標が日本にも導入されることになるでしょう。

医療の質・安全度ランキング2017 リープフロッグ調査
https://wp.me/p6NPV7-2U6
https://twitter.com/9ijiken/status/927532285620039681

スライド
https://qmir.files.wordpress.com/2017/11/leapfrog_mayo_clinic_hosp.pptx


(関連)

H30改定 HCAHPS(エッチキャップス)導入なるか-患者経験価値(PX;Patient eXperience)指標
http://wp.me/p6NPV7-2J6

Hospital Compare(病院比較)サイトの現状
http://wp.me/p6NPV7-2OB

フランス人の88%はGP医師の質に満足
しかし10人に3人がGPに、2人に1人が専門医へのアクセス困難
http://wp.me/p6NPV7-2Qp

米国、カルテ開示費用 半数が5ドル~10ドル
http://wp.me/p6NPV7-2Qf

大気汚染など公害が原因 世界で約900万人死亡
http://wp.me/p6NPV7-2QK

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◆個別指導指摘事項 最新資料等

関東信越厚生局H28個別指導指摘事項 前年度から追加・変更項目の比較
http://wp.me/p6NPV7-2Rf
内容的に前年度とあまり変わらないだろうと考えがちですが、ご覧のとおり半数以上は変わっています。こういった傾向と対策を現場へ伝えるのが医事課の重要な仕事のひとつ。

個別指導及び適時調査指摘事項/近畿厚生局(2017年10月31日更新版)
https://wp.me/p6NPV7-2Ts

資格関係誤りレセプトの発生件数が減少している理由は?
「オンラインによる請求前の資格確認(請求前資格確認)」の浸透
http://wp.me/p6NPV7-2R3

名目GDP600兆円に向けたレセプトデータ集約・分析・活用
http://wp.me/p6NPV7-2Km

コンピュータチェック審査完結90%(H34年度)、現在60%
http://wp.me/p6NPV7-2KB

高額レセプト・査定対策、症状詳記マニュアル化
http://wp.me/p6NPV7-2L5

DPCレセプト請求1万点当たり審査返戻点数369.9で過去最高
http://wp.me/p6NPV7-2I4

レセプトコンピュータチェック 5カ月連続60%超
http://wp.me/p6NPV7-2Ik

支払基金における審査の一般的な取扱い(医科) 第二弾の12事例が掲載。
http://wp.me/p6NPV7-2ID


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■H28年度版 個別指導指摘事項「DPC関連」 アップコーディングと適正DPC請求の差額返還事例
http://wp.me/p6NPV7-2Hu
■H28年度版 個別指導指摘事項「電子カルテ関連」
http://wp.me/p6NPV7-2HW

上記は下記からの抜粋
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H28年度 福岡県「適時調査・個別指導」(自主返還事例)資料
http://wp.me/p6NPV7-2FL
H28年度 佐賀県「適時調査・個別指導」(自主返還事例)資料
http://wp.me/p6NPV7-2G7
H28年度 長崎県「適時調査・個別指導」(自主返還事例)資料
http://wp.me/p6NPV7-2Gj
H28年度 熊本県「適時調査・個別指導」(自主返還事例)資料
http://wp.me/p6NPV7-2Gw
H28年度 大分県「適時調査・個別指導」(自主返還事例)資料
http://wp.me/p6NPV7-2GK
H28年度 宮崎県「適時調査・個別指導」(自主返還事例)資料
http://wp.me/p6NPV7-2GV
H28年度 鹿児島県「適時調査・個別指導」(自主返還事例)資料
http://wp.me/p6NPV7-2H6
H28年度 沖縄県「適時調査・個別指導」(自主返還事例)資料
http://wp.me/p6NPV7-2Hj


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◆DPC/PDPS制度「請求方法の見直し」に注目

H30DPC/PDPS改正 3群は「標準病院群」
http://wp.me/p6NPV7-2RI
制度改正の大枠はほぼ決定。
あとは医事課にとって大変重要な「請求方法の見直し」がどの程度変わってくるのか。
機能評価係数対策も重要だが、医事課にとっては算定ルール変更の確認が最重要!
とくに前回H28改定で最大のルール変更だった期間3点数の大幅延長(30・60・90・120)

前回要確認だった項目
・請求方法の見直し
・7日以内再入院の取扱いの見直し
・点数設定方式の見直し
・診断群分類点数表の見直し
・退院患者調査(DPCデータ)の見直し

次期診療報酬介護報酬改定とDPC/PDPS改定
https://wp.me/p6NPV7-2TZ

DPCの仕組みを地域医療に広げるには 診療情報管理士が推進役
http://wp.me/p6NPV7-2IL

「診療録管理体制加算1」対策
医師事務作業補助者の導入で退院サマリーの2週間以内の作成率99%達成
https://wp.me/p6NPV7-2UL

機能別 損益差額率の経年変化(H23~28年度) DPC病院の赤字拡大
https://wp.me/p6NPV7-2X5

DPC/PDPS 九州医事研究会ニュース まとめ
https://qmir.wordpress.com/tag/dpcpdps/

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◆電子カルテ・働き方改革等資料

前回より
http://archives.mag2.com/0001588268/20170925070000002.html

医療従事者の負担を軽減し、働き方改革を推進する視点
https://wp.me/p6NPV7-2T9

「ホウレンソウ」は不要 グーグルが訴える管理職改革
http://wp.me/p6NPV7-2LA

看護師を中心に216人、計1億1,595万円の残業代未払い 電子カルテのログ状況から判明
http://wp.me/p6NPV7-2R0

IT事務員過労死・労災認定、月100時間以上の時間外 業界トップシェアの社長退任
http://wp.me/p6NPV7-2LL

年俸の中に残業代を含むという合意の有効性  康心会事件
https://wp.me/p6NPV7-2Xh

電子カルテ更新等で残業上限を月100時間から150時間の労使協定に
https://wp.me/p6NPV7-2Xl

患者の財布から金抜き取り電子カルテで連絡先を調べる 看護師を解雇
http://wp.me/p6NPV7-2LU

82%が「患者ポータル」にアクセス 自身の情報を閲覧
http://wp.me/p6NPV7-2LY

医療機関のITトレンドは患者ポータル(グーグルトレンド調査)
http://wp.me/p6NPV7-2P9

電子カルテ普及率 未来投資会議構造改革徹底推進会合
https://wp.me/p6NPV7-2Vm

医療機関のデータ・ポータビリティ対応
https://wp.me/p6NPV7-2V7

・電子カルテシステム訴訟 高裁判決・・・9月14日に上告、最高裁へ
システム開発頓挫が、ユーザー側の協力義務違反か、ベンダー側のプロジェクトマネジメント義務違反か。
http://wp.me/p6NPV7-2wl

↓↓↓

・電子カルテシステム訴訟 札幌高裁 裁判例(全文)
https://wp.me/p6NPV7-2Ur

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