九州医事研究会メルマガ

DPC機能評価係数 都道府県ランキング


カテゴリー: 2017年04月04日
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■ メルマガ発行者:九州医事研究会(医療事務のスキル向上活動)
http://kanrisi.wordpress.com/about/
診療報酬対策国内最先端集団の九州医事研究会。次世代医事職員育成
診療報酬算定業務の質向上を図るための交流組織(詳しくはWEB参照)
 (パスワード付きはサイトは会員用です。)
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■ 医事関係の注目情報(&ツイート) (★第241号★) 
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◆病床稼働率(利用率)低下の理由7点
http://wp.me/p6NPV7-1Dl

病床稼働率年々低下傾向で厳しさが増す病院経営
病院売上の6~8割は入院収入 ベッド稼働率は死活問題
算定病床区分別単価(診療密度)や外来単価の経年傾向を把握し自院の経営判断材料とする。

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◆2035年を見据えた病院経営
2025年問題に対応する病院経営 2035年まで見据えた経営戦略
地域包括ケアシステムにおける今後の病院経営 JCHOから学ぶ
http://wp.me/p6NPV7-1E3



(関連)
◆大規模グループ病院の中で最も経営が良かったJCHO(H27決算より)
http://wp.me/s6NPV7-nho

◆地域包括ケア病棟の届出病院は1841病院(H29年3月15日現在)
http://wp.me/p6NPV7-1Bo

【医事課が主導する病院経営改革】
http://archives.mag2.com/0001588268/20170222080000000.html




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◆H30診療報酬改定情報(6年に1度の医療介護同時改定)
http://wp.me/P2Xv05-1A3
・在宅医療(その1)(H29.1.11)
・入院医療(その1)(H29.1.25)
・外来医療(その1)(H29.2.8)
・横断的事項(その1)(H29.2.22)
・入院医療(その2)(H29.3.15)NEW!!
・外来医療(その2)(H29.3.29)NEW!!
・調剤報酬(その1)(H29.3.29)NEW!!

◆入院医療(その2) 課題8項目
http://wp.me/p6NPV7-1AT

◆外来医療(その2) 
外来化学療法・透析増加 生活習慣病の重症化予防を議論
http://wp.me/p6NPV7-1DI

◆調剤報酬(その1) 
患者のための薬局ビジョン推進
http://wp.me/p6NPV7-1DV




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◆横断的事項「アウトカムに基づく評価」
http://wp.me/p6NPV7-1v2

九州医事研究会からの意見が反映。
診療報酬にどう掛け合わされるのか注目。

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◆厚労省「保険医療2035」“塩崎大臣へ、私のアイディア2035”募集結果
http://wp.me/s6NPV7-vbhc
「患者満足度点数による病院ランク制度の導入」

世界25カ国のVBHC(Value-Based Health Care)
・日本はアウトカム項目スコア(33.3)が平均(44.0)以下
・「エビデンスに基づくガイドライン」評価が2 先進7カ国で最も低いスコア




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◆疑義解釈(その10) 目標設定等支援・管理料(H29.3.31)
リハビリテーションの医療介護連携時代へ本格突入
http://wp.me/p6NPV7-1Gv
・医科
問1【排尿自立指導料】
問2【検査】 FIP1L1-PDGFRα融合遺伝子検査
問3-4【目標設定等支援・管理料】
問5【認知療法・認知行動療法】
・歯科
問1【一般病棟用の重症度、医療・看護必要度】
問2【施設基準:在宅療養支援歯科診療所】


(関連)
◆疑義解釈資料まとめ
http://wp.me/P2Xv05-1A0
平成28(2016)年 診療報酬改定 最新情報局 - 九州医事研究会
http://wp.me/p2Xv05-7W
・改定に関する質問先まとめ
http://wp.me/s6NPV7-sitsumon
・DPC制度 最新情報
http://wp.me/P2Xv05-C




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◆DPC機能評価係数2 前年比差 都道府県ランキング
http://wp.me/p6NPV7-1FE

◆平成29年度機能評価係数2ランキング(会員用)エクセルファイル
http://wp.me/p6NPV7-1EL
◆1群病院・2群病院 H29年係数2合計 TOP20
 1群最大は0.0832で東海大学医学部付属病院、2群最大は0.0997で帯広厚生病院
◆3群病院 H29年係数2合計 TOP50
 3群最大は0.1032で日立総合病院
◆DPC全病院 機能評価係数2合計 前年比増加 TOP50
 増加幅最大の0.0159となったのは鹿児島市立病院
◆DPC全病院 機能評価係数2合計 前年比減少 TOP50
 減少幅最大の-0.0276となったのは大和徳洲会病院

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◆H29機能評価係数2内示
http://wp.me/p6NPV7-1pM

◆DPC公開(H29)データ加工ファイル
http://wp.me/p6NPV7-1yz

◆DPC「確認ファイル」の精度向上
http://wp.me/p6NPV7-1CB
各病院どのようなエラーが発生しているのか。
どうやって修正していくのか実務情報を連携。
(例)
001_EFファイルチェック
004_DファイルDPC
005_化学療法
008_特定入院料
016_手術情報の整合性
019_救急医療入院
020_入院料チェック
021_外来EFファイルチェック





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◆東海北陸厚生局 個別指導指摘事項(H29.3.30NEW!!)
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/tokaihokuriku/iryo_shido/shitekijikou_ika.html
個別指導適時調査指摘事項(特定共同指導)等 まとめH27最新版
http://wp.me/p6NPV7-y9
東海北陸厚生局 個別指導指摘事項 ミラー 医科・歯科・保険薬局
https://qmir.files.wordpress.com/2017/03/tokaihokuriku_shitekijikou_ika27.pdf
https://qmir.files.wordpress.com/2017/03/tokaihokuriku_shitekijikou_shika27.pdf
https://qmir.files.wordpress.com/2017/03/tokaihokuriku_shitekijikou_yakkyoku27.pdf

◆「適時調査」件数・金額とも過去最高に!
保険医療機関等の指導・監査等の実施状況
http://archives.mag2.com/0001588268/20170105080000000.html
診療報酬・DPC・施設基準の熟知(1)(2)(3)。
直近の傾向把握(4)や対象になりやすい診療科別の平均点数(5)、事前準備資料(6)等も把握必要。
(1)「H28年度診療報酬改定ポイント解説」
(2)「H28年度DPC/PDPSポイント解説」
(3)「H28年度施設基準等ポイント解説」
(4)「個別指導適時調査指摘事項(特定共同指導)等の最近の傾向」
(5)「個別指導適時調査(特定共同指導)対象となる平均点数」
(6)「適時調査事前準備書類一覧(各地方厚生局別まとめ)届出状況チェックリスト」


(関連)
◆DPCレセプト審査返戻件数が過去最高更新
http://wp.me/p6NPV7-1D1

◆高額レセプト額が過去最高更新 1億3480万円レセプト
http://wp.me/p6NPV7-1vg

◆個別指導指摘事項  DPC関係抜粋 
http://wp.me/p6NPV7-1ur

◆個別指導指摘事項  電子カルテ関係抜粋
http://wp.me/p6NPV7-1tV

◆モバイル活用による「個別指導・適時調査」業務の効率化 地方厚生(支)局の業務改革
http://wp.me/p6NPV7-1Aq

◆医事課の新たな業務4項目+1 (地方厚生局からの期待)
http://wp.me/p6NPV7-1xs

◆「施設基準は医療資源の把握に重要なツール」(医事課必見)
http://wp.me/p6NPV7-1rC

◆保健所の立ち入り検査 H28年度版重要チェック項目!(総務課・医事課必見)
http://wp.me/s6NPV7-shido

◆「保険診療の理解のために」マニュアル(会員用)
(適時調査対策・個別指導対策まとめ)
http://wp.me/P2Xv05-z





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◆都立病院業務改善PT(仮称) 都民ファースト体現へ提案数618項目
http://wp.me/p6NPV7-1Es

◆都立病院DPC3期間30%~40% 地域との連携強化へ
http://wp.me/p6NPV7-1AL



病院経営マネジメントは意外に簡単?
先進事例を常にキャッチアップし、自院で出来る内容を取り組む。
情報収集は医療マネジメント学会等の経営関連の学会・研究会など。
アンテナ高く行動は迅速に。実行決断と継続ができるかどうか。

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【医事課が主導する病院経営改革】
http://archives.mag2.com/0001588268/20170222080000000.html

◆人財型病院経営「人材格差が病院格差」
 貞観政要から学ぶ病院経営 継続性(守成)の難しさ
 経営幹部層への迅速な情報伝達と現場への決定権委譲
http://wp.me/s6NPV7-dpc2006

◆勝ち組・負け組がはっきりしてきた病院経営
http://archives.mag2.com/0001588268/20161128070000000.html

◆病床管理(ベッドコントロール)の重要性
http://archives.mag2.com/0001588268/20161216180000001.html




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■発行者連絡先 kanrishi@gmail.com
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