e-メンタルヘルスメールマガジン

サンプル誌


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e-メンタルヘルス・マガジン創刊号
2005年7月20日発行
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 はじめまして。e-メンタルヘルス・マガジンにようこそ。このメールマガジン
は日本総合病院精神医学会(GHP)広報委員会が編集する精神医学の現場からの情
報をお届けするものです。

 当メールマガジンでは、まず、メンタルヘルス(精神医学)の主な病気について、
それぞれ何回かのシリーズで掲載していく予定です。

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認知症(痴呆症)  ―第1回―
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 さて、最初のシリーズのテーマは、「認知症」です。認知症という言葉は、聞
きなれない方も多いかなと思いますが、これは昨年(2004年)12月に「痴呆症」
という言葉は侮辱的であり、適切なものではないということで厚生労働省の設
置した検討会でそれに代わるものとして決定された名称なのです。ただ、今の
ところ「認知症」という名称が十分に普及していないと思われるため、認知症
(痴呆症)として、お話ししていきます。

 認知症(痴呆症)とはアメリカ精神医学会の発表した「精神科診断統計マニュ
アル」という本の第4版(DSM-IV)の診断基準によると、記憶障害(もの忘れ)
に言語や動作の遂行、また、ものを認識する能力や抽象的な思考の障害などの
「認知障害」をともなって社会的や職業的に著しい障害を引き起こすものと記
載されています。

 人は年をとってくると、時々「もの忘れ」に気づくようになります。もちろん、
そのときは忘れていても、あとで思い出せる程度ならば自然なことで、別に病
気ではありません。しかし、ちょっと前に食事をしたことを忘れてまた食べて
しまったり、日付や家族の顔がわからなくなったりすると、これは問題があり
ます。この他にも同じことを何度も言ったり聞いたりする、ものの置き忘れや
しまい忘れが目立つ、病院からもらった薬の管理ができない、いろいろな物事
への関心や興味が失われたり、ガス栓の締め忘れや計算の間違いが多い、怒り
っぽくなったなどの症状が目立ってきたら、これは認知症(痴呆症)の可能性を
考えなければなりません。

    正常な高齢者のもの忘れは

	・自分の行動の一部だけを忘れる
	・ものの名前は忘れても、物事そのものは覚えている。  
	・もの忘れを自覚している
	・時間や自分のいる場所、家族や知人の顔はほぼ正しくわかる
         ・日常生活に大きな支障はない
	
    認知症(痴呆症)のもの忘れは
	
	・自分の行動全体を忘れる
	・ものの名前だけでなく、物事全体を忘れる
	・もの忘れの自覚があまりない
	・時間や自分のいる場所、家族や知人の顔がわからなくなる
	・日常生活に大きな支障がある

という点が異なります。


   ○認知症の診断

 認知症という病気であるかどうかの診断は、まず、これまで述べたような症状
の有無や経過を家族や患者さんから話を聞き(問診)、これに診察室での患者
さんの態度や表情、意欲などを診て認知症であるかないか、おおよその見当を
つけます。

 さらに、CT,MRIという脳の画像検査や長谷川式、ミニメンタルステート(MMS)な
どという名前の知能検査を参考にして認知症の種類や重症度を判断していきます。
最近では脳の血流を調べるSPECTという検査も認知症の早い段階での診断のため
に普及してきています。

 次回は認知症の種類についてお話ししていきます。

                                  南 

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e-メンタルヘルスメールマガジン発刊にあたって
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みなさま、はじめまして。私は、日本総合病院精神医学会という総合病院を中
心として診療活動をする精神科医・医療スタッフの集まりで、広報委員長をし
ています。

専門家が集まって、こころの病気について研究発表し、医療を改善する方法を
検討することはとても大切です。しかし、専門家から一般の医療ユーザーの皆
様に健康作りや病気の早期発見、予防に役立つ方法をメッセージとして発信し
ていく事を考えました。

総合病院精神医学の第一人者である、南雅之先生(浦安市川市民病院)に、編
集長をお願いいたしました。
今後もよろしくお願いいたします。


           2005年7月 
           日本総合病院精神医学会 広報委員長 篠原 隆


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【発行】 「総合病院精神医学会」広報委員会
【編集】南 雅之(編集長)

【MAIL】 ghp-pr@mbp.nifty.co
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