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e-メンタルヘルス・マガジン 第103号 Dr.小松の「アルコール関連疾患」その10


カテゴリー: 2018年01月19日
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e-メンタルヘルス・マガジン   第103号
2018年1月19日発行
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このメールマガジンは日本総合病院精神医学会(GHP)広報委員会が編集す
る精神医学の現場からの情報をお届け(精神医学;精神科、心療内科の領
域)するものです。当メールマガジンでは、まず、メンタルヘルス(精神医
学)の主な病気について、それぞれ何回かのシリーズで掲載していく予定
です。


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第103号 Dr.小松の「アルコール関連疾患」その10
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前回は、アルコール依存症治療に「解毒(げどく)期」「教育期」「維持期」
があることをお話しました。また、アルコール依存症治療の目標は「アルコ
ールなしで人生を楽しめるように、しらふでストレス解消や問題解決するス
キル(技術)を身につけること」だったことも思い出しましょう。
教育入院は「解毒期」「教育期」をカバーしていますが、入院をしないでこ
の時期の目標を達成するには、患者さんが以下の3つの条件をクリアしてい
る必要があります。



1.患者さんが「お酒を止めて健康な生活をしたい」「お酒を止め続けるため
に必要なことを実行しよう」という気持ちを持っており、実行できること。
何といっても入院で行なう作業を外来で行なうのですから、かなりの密度で
通院してもらわないと、目標は達成できません。


解毒期(治療開始~1週間)には最低でも週2回程度、教育期(治療開始後1
週間~)には当初週1回、2ヵ月経過した頃から隔週1回の通院が必要です。
治療開始して6~12ヵ月経過した頃には、患者さんの回復度によっては3週
に1回の通院でOKな方もでてきます。高血圧や糖尿病のように月1回の通院
でOKとなるには、最低でも12ヵ月は継続治療して断酒(1滴もアルコール
を飲まない)が安定していることが必須条件です。



2.「お酒を止め続けるために必要なこと」には、通院以外に、指定したテ
キストの自宅学習(読んで、課題を考えて書き込む)や自助グループ(次
回 説明します)に週1回以上参加する、などがあります。しらふでスト
レス解消や問題解決ができるように生活を変えるには、それなりの努力が
必要です。



3.患者さんが、外来で断酒期間を2週間以上継続できること。
離脱症状を予防する薬を指示どおりに服めなかったり、充分な水分・栄養を
摂れなかったり、何か不快な症状があると薬を服みながらアルコールも飲ん
だり、などで解毒期を乗り越えられない患者さんがいます。



このような場合や、こういう事態がこれまでの経過から容易に予想される場
合は、入院して安全かつ完全にアルコールを抜くことが絶対に必要です。



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【発行】 「総合病院精神医学会」広報委員会
【編集】南 雅之(編集長)船橋北病院

【MAIL】 ghp-pr@mbp.nifty.com
【back number】http://blog.mag2.com/m/log/0000163460
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サラリーマン時代に始めた株式投資から株で勝つための独自ルールを作り上げる。2017年、億り人に。 平成24年より投資助言・代理業を取得。現在、著者自身が実践してきた株で成功するための投資ノウハウや有望株情報を会員向けに提供しているかたわら、ブログやコラム等の執筆活動も行う。 2014年まぐまぐマネー大賞を受賞。読者数3万人。雑誌等のメディア掲載歴多数。 主な著書に『10万円から始める高配当株投資術』(あさ出版)『「小売お宝株」だけで1億円儲ける法』(日本実業出版社)
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