紳也特急

紳也特急 vol,43


カテゴリー: 2003年03月01日
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〜今月のテーマ『障害と性』〜

●『読者からのメール(1)』
○『読者からのメール(2)』
●『読者からのメール(3)』
○『障害と性』
●『障害者が教えてくれること』
○『男は何故オナニーをするのか』
●『障害とセックス』
○『障害と共に生きやすくなる支援』

◆CAIより今月のコラム
「卒業」

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 前回の「性教育バッシングを考える」に多くの反響をいただき、私もいろい
ろと考えさせられました。自分で独り占めするのはもったいないのでここにそ
の一部を紹介したいと思います。

●『読者からのメール(1)』
 言ってみました「結婚するまでは・・・」という選択肢を子供たちの前で。
言うまでは何をもって『結婚』とするのかな・・と思ってみたり婚姻届を出せ
ば結婚?結婚式を挙げれば結婚?婚姻届を出さなくても一緒に生活しているも
のも結婚?『結婚』という定義も色々ですよね。どうせ色々なんだから、それ
ぞれが思う『結婚』というスタイルを思い浮かべてもらえばいいか・・・と選
択肢の一つとして言ってみました。
 いつもは『SEXをしない』という選択肢もあるよ、と言っていました。で
も、言ってみると具体的な『もう一つの選択肢』であり、ただ「SEXしない」
と言うよりも、子供たちにはイメージしやすいようにも思いました。そして、
やっぱり・・・先生うけが良かったです。

○『読者からのメール(2)』
 昨今の性教育バッシングには、私も憤りを感じているひとりです。まともな
性教育を受けて来ていれば避けられたかもしれない中絶を体験した身といたし
ましては、冷静ではいられません。
 「純潔」という言葉に、私はどうしてもジェンダーを感じずにはいられませ
ん。それで、先入観を抱いてしまっているのかも知れませんが、どうも純潔教
育に賛同する気にはなれません。「結婚するまでセックスしない」というのも
ひとつの選択ではあると思います。個人的には、結婚なんてだいそれたことを
しでかす前に、1回くらいやってみたほうがいいと思っていますが、そういう
主義であるなら、尊重したいと思います。「結婚するまでセックスしない」と
いう考えが古臭いととられるようになり、そういう考えの人が奇異な目で見ら
れたり、流されてセックスしたりするのは避けるべきだと思います。そういう
意味では、「お互いに結婚するまでセックスしなければ、性感染症の心配はな
い」の一言は大切なことのように思います。でも、「結婚するまでセックスし
てはいけない」となったら話は別です。じゃあ、結婚しない人はどうなるので
しょうか。「純潔を大切に」と騒ぐ人達は、結局「女はさっさと結婚して子を
産め。性の喜びは夫に与えてもらうものだ」と言ってるようにしか聞こえない
のは、フェミニストの屈折でしょうか。
 仮に、純潔教育が行われ、巧を奏し、十代のセックスが減り、性感染症の蔓
延が抑えられ中絶がなくなったとして、それが目指すゴールなのでしょうか。
「セックス」への罪悪感が増し、夫婦の性生活は貧しくなり、独身者は変わり
者扱いされ、セクシュアルマイノリティーは日蔭の生活を余儀なくされるよう
な世の中が?
 セックスをするもしないも、決めるのは自分しかないですよね。小学生だろ
うと既婚者だろうと。セックスの結果を想像出来ない場合と、自分が望んです
るのではないセックス、相手の同意のないは断固否定したいですが、それ以外
は他人が否定する権利はないと思います。

●『読者からのメール(3)』
 「結婚までセックスをしない」のも一つの選択肢のことはJ-AIDSの岩室先生
の投稿を読んでから僕も考えていました。多様な価値観のひとつとしてという
意見には賛成です。以下は重箱の隅って感じもするかもしれませんが、僕が思
ったことをまとめました。
<疑問、問題>
 「結婚までお互いがセックスをしなければHIV感染も心配ないし、望まない
妊娠もしないんだよ」というのは「結婚までお互いがセックスをしなくて、結
婚後もお互いだけとしかセックスしなければ…」とする必要があるのでは?
 結婚した者同士の妊娠が全て望まれるものとも限らないのでは?結婚という
言葉だけが書かれているとそれを無条件で提示したようにもとれ、異性愛至上
主義教育という感じがしてしまう。
<解決案>
 結婚の話を出す前に、「この中で、将来は結婚したいなと思ってる人はいる
かな」と問いかける。続けて「じゃあその中で、結婚したら子どもが欲しいと
思う人は?」と問いかける。その上で、「今の人たちは、結婚までお互いがセ
ックスをしなくて、結婚後もお互いだけとしかセックスしなければHIV感染も
心配ないし、相手も子どもを望むなら、望まない妊娠もしないんだよ」と言う。
続けて「もちろん、お互いが望む子どもの数までだよ」(若者の中絶は確かに
増えてるけど、数だけでいうと既婚者の中絶は若者の中絶の×倍もあるんだよ)
と言う。
 なんだか、混乱してきそうですが、、、(苦笑)

 多くのお便りをいただくと自分自身の頭の整理ができます。結婚とセックス
について考えれば考えるほどいろんな価値観が交錯しますが、ちょうどそんな
時に障害者が通う施設で「障害児者の性」という話をさせていただく機会があ
りました。健常者への性教育でさえいろんな意見がある中で、障害を持ってい
る方の性について考えることで本質は何かということが見えるような気がしま
す。そこで今月のテーマは「障害と性」としました。

○『障害と性』

●『障害者が教えてくれること』
 障害は一般に身体障害、知的障害、精神障害に分けられていますが、障害を
持っている方の性を画一的に考えることはできません。私は性教育に関わらせ
ていただく一方で、保健所の医者として精神障害を持った方に性の話をしたり、
知的障害者、身体障害者ご本人や家族の相談、さらには免疫機能障害である
HIVに感染している人の性について考える機会を多くいただいています。
 先日通勤途中で知的障害と思しき男性が女性に一生懸命声をかけていました。
女性はいやそうな顔をしていましたが周りの誰もが知らん振りです。私の所に
相談に来ていた障害児の御両親が常々「何か反社会的なことをしたときはちゃ
んと叱ってくれると本人もわかるんですが・・・」と言われていたのがキッカ
ケで私も心がけられるようになったのですが、「ダメだよ、彼女が嫌がってい
るでしょ」と少しきつい目を向けたらすぐにちょっかいを出すのをやめました。
障害をもっていても、性欲は同じです。これはどの障害でも同じではないでし
ょうか。ところがそのことが理解できないと、どう対応したら、支援したらい
いのかわからなくなったり、変な勘違いを押し付けがちになります。

○『男は何故オナニーをするのか』
 知的障害をもった男性を支えている人たちにとって「オナニーを教えるべき
か否か」というのは大きな悩みです。男の性欲は興奮・勃起・射精・満足・お
しまいと言いつつも、自分にとってオナニーとは何だったのかを深く考えたこ
とはありませんでした。
 私は保育園の頃からどういうわけか女の子が好きでした(笑)。小学校でも
好きな女の子はいましたがセックスということも知らず、ただ何となく近づき
たいとか、触りたいといった気持ちはありました。中学生になってはじめてオ
ナニーをしたのも何となくみんながオナニーの話をしていたので興味があって
オナニーの方法が書かれているという小さな本を買ってきました。そこに書か
れた方法を見よう見まねにやったら本当に気持ちよく射精が起こりました。そ
の時すでにセックスということがどのようなことかを知っていましたが、最初
の頃は自分がセックスをしていることを考えながらしたわけではありません。
週刊誌等の情報に繰り返し触れるうちに自分自身がセックスをしている場面を
想像しながらオナニーをするようになりました。
 では知的障害をもった方にとってオナニーはどのような意味を持つのでしょ
うか。セックスという行為が理解できなくても、裸の写真集を見ながらその人
とのセックスを想像できなくても、何となくむらむらしたり、ペニスを股の間
に挟んでいると気持ちがよくなり射精をすることを覚え、射精するとスッキリ
するのだと思います。実際に知的障害をお持ちの方にオナニーを教えて衝動と
上手に付き合っている方もいます。きちんと教えられるといいのですがなかな
か難しいんですね。

●『障害とセックス』
 皆さんはどうしてセックスをするのでしょうか。私は「そんなこと聞かれて
もわからない」としか答えられません。障害を持っている人も同じです。HIV
に感染した人がセックスをすることについて、私は何の疑問を持たないどころ
か、主治医としてどうサポートすべきかを常に考えています。私に「セックス
している」と聞かれる患者さんは戸惑うでしょうが、少なくとも私はHIVを持
っていることでその人がセックスをしなくなることにはつながらないと思って
います。
 他の障害も同じではないでしょうか。ただ、一人ひとりにとってセックスを
する上での障壁は違うでしょうし、障害によってはセックスの形態も変わって
きます。

○『障害と共に生きやすくなる支援』
 障害と共に生きていくには様々な支援と工夫が必要になります。知的障害や
精神障害を持っている人がセックスをしたい、結婚をしたいとなったとき、ご
本人も周囲も妊娠、出産、育児について悩みます。セックスをしたいが完全な
避妊を求めるのであれば泌尿器科医である私にできることは男性側のパイプカ
ットです。精子は精巣(睾丸)で造られ、精巣上体で成熟し、射精の際には前
立腺液、精嚢腺液に混じって尿道に放出されます。パイプカットの原理は精巣
上体から尿道までの間で精子を運ぶパイプ(精管)を途中で切る(カットする)
ことで精子が尿道に到達しなくする手術です。この手術のメリットは精液の大
半を占める前立腺液や精嚢腺液には全く影響しないため射精感が損なわずに精
子が精液に混じらないようにできることです。女性の卵管を縛る手術と比べ簡
単ですし、手術後の避妊(コンドームやピル等)は一切必要ありません。さら
に将来やっぱり子どもが欲しいという場合に精管を再度つなぎ合わせることも
可能です(もちろん再開通しないこともありますが)。
 このように障害と性について考えてみると、性の奥深さ、画一化することの
難しさが見えてくるように思いませんか。

◆CAIより今月のコラム

「卒業」

私がCAIに参加してはや2年が経とうとしている。
大学の2年から参加しはじめた私も、四年間の大学生活を終える時期を迎えた。
私は今後大学院に進学する予定なのであるが、この3月に結婚することにした。

「できちゃったの?」これがまず最初に皆に聞かれる質問だが、そうではなく、
私の人生の終わる時まで一緒に歩いて行きたいと思うパートナーが現われての
決断である。
子供が出来たわけでもないのに、22歳で結婚するのは早いという人も多いけ
ど、好きな人とずっと一緒にいられるのは幸せな事だし、素敵だなと思う。

それに、CAIに参加して皆にコンドーム使用を呼びかけながら、できちゃった
結婚はちょっとまずい。
最近は子供が出来たのを期に結婚を決断するカップルも多い。でも、これって
コンドームを付けていないという事になるから、ちょっと複雑。

少子化の時代だから子供が出来るのは嬉しい事。
だけど、望まない妊娠で悲しんでいる人も沢山いるし、コンドームを付けなと
いう事は性感染症の危険と常に隣り合わせという事を意味している。

今後は、既婚者としての立場から、HIV/AIDSやその他の性感染症について、新
しい視点で取り組んでいけたら良いなと思っている。


                           I.Y(♀)
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